Vengono accolti prevalentemente pazienti affetti da:

• patologia ortopedica (protesi di anca e di ginocchio – politraumi – altre patologie ortopediche complicate da poli-morbilità)
• patologia neurologica (ictus – riacutizzazioni o nuovi accidenti in corso di patologie evolutive)
• patologia reumatologica
• amputazioni
• sindromi ipocinetiche conseguenti ad eventi acuti

Trattasi di disabilità importanti e complesse, con margini di modificabilità, in cui cioè l’intervento riabilitativo può ancora influenzare positivamente i processi di recupero nell’ambito motorio, funzionale e neuropsicologico, in rapporto con la natura e la tipologia di ciascuna menomazione, e che richiedono un impegno assistenziale elevato.

Il paziente è quotidianamente monitorato nella sua stabilizzazione clinica da un Medico Internista.

L’intervento riabilitativo è inteso di almeno 3 ore giornaliere, dal lunedì al venerdì. Il sabato il trattamento viene svolto in orario ridotto e concentrato nelle ore del mattino.

Il programma riabilitativo viene svolto dall’équipe riabilitativa composta da Fisiatra, Fisioterapisti, Personale infermieristico, Operatori addetti all’assistenza. Fanno parte a pieno titolo del team per la condivisione del Progetto Riabilitativo Individuale (PRI) lo stesso paziente e i caregivers (familiari o persone di riferimento, coinvolti nella presa in carico globale del paziente).

Viene definito uno specifico Progetto Riabilitativo Individuale e viene garantito un flusso costante di informazioni al paziente, alla famiglia, ai caregivers e al medico di famiglia.

Viene privilegiato un approccio educativo al paziente e alla sua famiglia, fornendo strumenti conoscitivi ed operativi per una corretta gestione delle problematiche al rientro al domicilio.

Vengono particolarmente curate e monitorate le fasi della dimissione, in particolare se si tratta di dimissioni protette o critiche.

Si programmano, laddove necessario, gli interventi per la continuità delle cure riabilitativo-assistenziali a domicilio, ambulatoriali, in strutture di cure intermedie, in raccordo con i MMG e i Servizi territoriali.