Valutazione e Riabilitazione Funzionale

Analisi attente e approfondite per terapie fisioterapiche e riabilitative individuali con partecipazione attiva dei pazienti

• Valutazione Funzionale    
  La valutazione fisioterapica funzionale è utile al fisioterapista per individuare la miglior terapia per il paziente. Tutti i professionisti del reparto di fisioterapia e riabilitazione della Clinica San Francesco prima di scegliere il percorso riabilitativo da eseguire, procedono con un’attenta anamnesi del paziente e, in base alle esigenze, con valutazione posturale, test muscolari, test propriocettivi e test atletici.   
   
• Rieducazione Funzionale    
  Con rieducazione funzionale si intende il ripristino della corretta funzione di un distretto corporeo interessato da trauma, chirurgia o dolore cronico. I programmi di rieducazione funzionale della Clinica San Francesco comprendono esercizi svolti attivamente dal paziente e tecniche passive eseguite dal fisioterapista mirati al recupero del movimento articolare, del tono muscolare e degli schemi posturali e motori originali.    
  Le sedute di fisioterapia possono prevedere l’utilizzo di macchinari o di esercizi a corpo libero, oltre a mobilizzazioni e tecniche manuali svolte dallo specialista.    
  Fanno parte della rieducazione funzionale la rieducazione posturale globale e la riabilitazione propriocettiva.

Terapie Fisiche

Trattamenti di fisioterapia con macchinari specifici

La terapia fisica o strumentale consiste nell’utilizzare, durante il percorso riabilitativo, apparecchiature elettromedicali in grado di produrre una particolare energia e trasferirla ai pazienti per svariati fini terapeutici.

La riabilitazione strumentale può essere effettuata sia da sola, sia all’interno di programmi fisioterapici più completi.
Presso la Clinica San Franscesco tra le terapie fisiche si eseguono: tecarterapia, laserterapia, onde d’urto, ultrasuoni e elettroterapia.

Vengono accolti prevalentemente pazienti affetti da:

• patologia ortopedica (protesi di anca e di ginocchio – politraumi – altre patologie ortopediche complicate da poli-morbilità)
• patologia neurologica (ictus – riacutizzazioni o nuovi accidenti in corso di patologie evolutive)
• patologia reumatologica
• amputazioni
• sindromi ipocinetiche conseguenti ad eventi acuti

Trattasi di disabilità importanti e complesse, con margini di modificabilità, in cui cioè l’intervento riabilitativo può ancora influenzare positivamente i processi di recupero nell’ambito motorio, funzionale e neuropsicologico, in rapporto con la natura e la tipologia di ciascuna menomazione, e che richiedono un impegno assistenziale elevato.

Il paziente è quotidianamente monitorato nella sua stabilizzazione clinica da un Medico Internista.

L’intervento riabilitativo è inteso di almeno 3 ore giornaliere, dal lunedì al venerdì. Il sabato il trattamento viene svolto in orario ridotto e concentrato nelle ore del mattino.

Il programma riabilitativo viene svolto dall’équipe riabilitativa composta da Fisiatra, Fisioterapisti, Personale infermieristico, Operatori addetti all’assistenza. Fanno parte a pieno titolo del team per la condivisione del Progetto Riabilitativo Individuale (PRI) lo stesso paziente e i caregivers (familiari o persone di riferimento, coinvolti nella presa in carico globale del paziente).

Viene definito uno specifico Progetto Riabilitativo Individuale e viene garantito un flusso costante di informazioni al paziente, alla famiglia, ai caregivers e al medico di famiglia.

Viene privilegiato un approccio educativo al paziente e alla sua famiglia, fornendo strumenti conoscitivi ed operativi per una corretta gestione delle problematiche al rientro al domicilio.

Vengono particolarmente curate e monitorate le fasi della dimissione, in particolare se si tratta di dimissioni protette o critiche.

Si programmano, laddove necessario, gli interventi per la continuità delle cure riabilitativo-assistenziali a domicilio, ambulatoriali, in strutture di cure intermedie, in raccordo con i MMG e i Servizi territoriali.

Il Servizio è a disposizione dei pazienti ricoverati nei reparti di degenza della clinica:

• Cardiochirurgia
• Terapia Intensiva
• Cardiologia
• Ortopedia
• Chirurgia Vascolare
• Urologia
• Chirurgia Generale e Medicina
• e dei pazienti esterni, ambulatoriali

Per i pazienti ricoverati in Cardiochirurgia è previsto un colloquio pre-operatorio, in cui vengono illustrate le tecniche di rieducazione utilizzate dopo l’intervento, e sedute quotidiane di rieducazione motoria e respiratoria post-operatorie, sotto controllo specialistico, già a partire dalla degenza in Terapia Intensiva.

La clinica dispone inoltre di un’Unità Operativa di Recupero e Riabilitazione Cardiologica: i pazienti degenti presso tale Unità Operativa sono sottoposti a riabilitazione intensiva, due volte al giorno, con programma personalizzato volto al conseguimento del ricondizionamento cardiorespiratorio e al recupero dell’autonomia personale.

I pazienti di competenza ortopedica sottoposti a impianto protesico (ginocchio e anca) vengono trattati fin dai primi giorni dopo l’intervento; le prestazioni cessano a verifica clinica e idoneità alla deambulazione constatata.

Per tutte le altre tipologie di pazienti in regime di ricovero, il trattamento riabilitativo è eventualmente attivato su richiesta dello specialista di competenza e previa valutazione Fisiatrica.

ÉQUIPE MEDICA:

• Dott. Giovanni Chiappano (Direttore Sanitario)
• Dott. Mario Cugia
• Dott. Marta Copia

La metodologia da noi utilizzata come Medicina Fisica Riabilitativa è improntata sulla presa in carico dell’utente da parte di un operatore tecnico a seguito di una visita preliminare da parte di un medico specialista, e nella realizzazione di un ciclo di terapie che presuppone una serie di interventi mirati su quelle parti del corpo segnalate attraverso l’anamnesi e la conseguente diagnosi, nonché dei controlli intermedi e finali mirati al monitoraggio della terapia.

Sulla base degli incontri fissati con il nuovo utente, dopo un prestabilito numero di sedute, viene valutato il grado di benessere raggiunto e raggiungibile da quest’ultimo, e viene definito consensualmente con l’utente stesso l’eventuale ulteriore percorso terapeutico.

PRESTAZIONI EROGATE

• Riabilitativa per stesura di programma riabilitativo relativo ai seguenti ambiti: fisioterapia neonatale per riabilitazione motoria dell'anca displasica, torcicollo, miogeno
• Riabilitazione Motoria e Funzionale post interventi chirurgici ortopedici / traumatologici e per le minori / maggiori disabilità dell'apparato locomotore
• Riabilitazione Logopedica
• Riabilitazione Neuro-motoria per le patologie neurovegetative e neurologiche
• Riabilitazione Vestibolare con valutazione funzionale integrata da pedana statico/ stabilometrica / del cammino
• Riabilitazione Posturale per i dismorfismi del rachide / piede dell'età della crescita e per le alterazioni posturali dell'adulto / prescrizione plantari su misura, valutazione funzionale integrata da podoscan, pedana statico / stabilometrica / del cammino

MODALITÀ DI EROGAZIONE DELLE PRESTAZIONI

Se non si è già effettuata la visita fisiatrica, è possibile prenotarla in sede. Il medico fisiatra durante la visita, tenendo in considerazione i criteri dell’ASL VCO, definisce il codice di disabilità, i segretari inseriscono i dati del paziente nel sistema con lista indicata.

Se la visita fisiatrica è già stata effettuata, sempre in base al codice di disabilità, il ciclo degli interventi viene prenotato presso il servizio di prenotazione della Struttura.

Il giorno e all’ora concordata, il paziente si presenta in Struttura, effettua l’accettazione e concorda le modalità di pagamento delle sedute, firma il consenso ed attende in sala di attesa di essere chiamato dal Medico Fisiatra se deve essere sottoposto alla visita, o direttamente dal terapista che li seguirà durante il ciclo di cura.

Per ciascun paziente viene aperta una cartella fisioterapica in cui vengono registrate le sedute del ciclo di cura, gli obiettivi ed il monitoraggio del loro raggiungimento.

EROGAZIONE DEL SERVIZIO

• Per informazioni e appuntamenti contattare il Centralino al numero 0323-84991

Il recupero e la rieducazione funzionale prevedono due modalità terapeutiche

Alcuni dei nostri STRUMENTI TERAPEUTICI

Con il termine “medicina fisica e riabilitativa” si comprende l’insieme delle metodiche e la somministrazione di energia messe in atto da un’équipe professionale per trattare una serie di patologie che comportano una limitazione delle funzione motoria, cognitiva o emozionale della persona. Tali tecniche operative, manuali e non, consentono al paziente di recuperare o conservare le abilità residue.  
L’obiettivo della riabilitazione è consentire al paziente il mantenimento o la riacquisizione di un ruolo sociale e/o lavorativo.  
L’aspetto importante che accomuna le prestazioni rimane la salute del paziente: i percorsi riabilitativi sono personalizzati ed il personale, costantemente aggiornato, si avvale dell’utilizzo di apparecchiature altamente specializzate.  
Per pazienti reduci da recenti interventi chirurgici o da traumi particolarmente significativi (esiti ricostruzione LCA, meniscectomia, protesi articolari, esiti di ictus recenti, fratture) è previsto un corridoio di accesso veloce, data la necessità di procedere al recupero fin da subito, indipendentemente o meno dalla presenza della classe di priorità.

Avvertenze

Gli effetti collaterali che possono manifestarsi durante il trattamento riabilitativo sono l’aumento della sintomatologia dolorosa sia articolare sia muscolare e/o ipostenia (effetti dovuti alla mobilizzazione e all’aumento del lavoro muscolare).  
Al fine di ridurre il rischio di lesioni articolari massima cura ed attenzione vengono prestate dai terapisti nell’esecuzione di manovre che non risultino dolorose per il paziente.  
È comunque necessaria un’attenta valutazione da parte del fisiatra quando sussistono le seguenti patologie:

• grave insufficienza cardiocircolatoria;
• grave insufficienza respiratoria;
• disturbi psichici (importanti);
• gravi anemie;
• gravidanze;
• neoplasie.

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Come si prenota

La prenotazione può essere effettuata sia telefonando alla struttura in cui si desidera effettuare la fisioterapia (per la sola visita fisiatrica), sia di persona per le terapie fisiche e riabilitative.  
Per ulteriori informazioni, vai alla pagina Prenotazioni.

Attenzione:

1. Le terapie fisiche e riabilitative vengono effettuate solo su prescrizione medica.
2. In caso di impossibilità a rispettare un appuntamento, la disdetta deve essere comunicata con un anticipo di almeno tre giorni. In caso contrario, in conformità alle leggi regionali vigenti, il paziente è obbligato al pagamento del ticket, anche se esente.