Convenzioni

Il tuo piano sanitario definisce le prestazioni mediche e i servizi coperti, i massimali, eventuali franchigie e scoperti. Per conoscere nel dettaglio cosa prevede, ti consigliamo di:

1. Consultare la documentazione del tuo piano sanitario. 
   In questa troverai tutte le informazioni sulle prestazioni incluse, i limiti di spesa e le condizioni di utilizzo. 
    
2. Accedere al portale della tua compagnia assicurativa o fondo sanitario.
   Molte compagnie offrono un’area riservata dove puoi consultare il tuo piano, visualizzare le coperture disponibili e gestire le tue richieste.
    
3. Contattare la tua compagnia assicurativa o il fondo sanitario.
   Il servizio clienti sarà in grado di fornirti informazioni dettagliate e chiarire eventuali dubbi.

Se hai bisogno di aiuto per interpretare la tua copertura o verificare se una prestazione è inclusa, puoi anche rivolgerti al nostro ufficio convenzioni. Saremo felici di supportarti!

Per usufruire delle prestazioni in forma diretta, segui questi passaggi:

1. Verifica la tua copertura.   
   Assicurati che la tua assicurazione o il tuo fondo sanitario preveda la gestione diretta per le prestazioni che desideri.   
    
2. Prenota la prestazione:
   • Telefonandoci al n. 045 900 90 90 int 1, poi 2
   • Tramite il nostro sito web compilando il form
   • Via email scrivendo ad ambulatoriale@clinicasanfrancesco.it oppure ad ambulatoriale.cdv@clinicasanfrancesco.it
   • Di persona presso i nostri Sportelli dalle 8 alle 18 dal lunedì al venerdì
      
3. Richiedi l’autorizzazione con almeno 48 ore di preavviso rispetto alla data dell’appuntamento.   
   Prima di accedere alla prestazione, contatta la tua compagnia assicurativa o il tuo fondo sanitario per ottenere l’autorizzazione necessaria. Alcune compagnie consentono di farlo direttamente tramite il loro portale o il nostro ufficio convenzioni.   
    
4. Porta con te la documentazione.  
   Il giorno della prestazione, presenta al nostro personale:
   • L’autorizzazione ricevuta dalla tua compagnia.
   • Un documento di identità valido.
   • La tessera assicurativa o sanitaria, se richiesta.
   • Se richiesta dalla tua assicurazione o dal tuo fondo sanitario, l’impegnativa del tuo medico o di uno specialista indicante una patologia accertata o un sospetto diagnostico (no controlli, prevenzione, check up, familiarità ecc.).
      
5. Firma la lettera di impegno.   
   In caso di gestione diretta, ti sarà richiesto di firmare un documento che conferma il tuo impegno a coprire eventuali costi non inclusi nella polizza.

Una volta completati questi passaggi, non dovrai anticipare alcun costo per le prestazioni autorizzate se non l’eventuale franchigia, scoperto o eccedenza di massimale a tuo carico: sarà la tua compagnia assicurativa o il fondo sanitario a liquidare direttamente la clinica della restante parte.

Se la tua assicurazione non copre una prestazione, puoi comunque accedere ai nostri servizi beneficiando di tariffe agevolate anche per prestazioni non coperte. Ti consigliamo di verificare con il nostro personale le condizioni applicabili.

La gestione indiretta delle prestazioni si applica quando:

• La tua assicurazione non prevede la gestione diretta.
• Non hai ottenuto l’autorizzazione prima della prestazione.
• Non hai con te l’impegnativa del tuo medico o di uno specialista indicante una patologia accertata o un sospetto diagnostico (no controlli, prevenzione, check up, familiarità ecc.)

Ecco come funziona:

1. Pagamento anticipato.
   Il paziente paga direttamente agli Sportelli il costo della prestazione secondo le tariffe convenzionate con l’assicurazione o con il fondo. Se non vi è una convenzione, ti applicheremo una tariffa di favore.
    
2. Emissione dei documenti necessari.
   Dopo il pagamento, ti forniremo la fattura e, se richiesto, altra documentazione utile per la richiesta di rimborso (es. relazione medica, copia del referto).
    
3. Richiesta di rimborso.
   Dovrai inviare la documentazione alla tua compagnia assicurativa o al tuo fondo sanitario seguendo le loro istruzioni.
    
4. Rimborso.
   La compagnia, dopo aver verificato che la prestazione sia coperta dal tuo piano, ti rimborserà l’importo secondo le condizioni previste (ad esempio, al netto di franchigie o scoperti).

Ti consigliamo di verificare sempre i termini del tuo piano sanitario per sapere quali prestazioni sono rimborsabili e con quali modalità.

Il tempo necessario per ottenere l’autorizzazione per una prestazione varia a seconda della compagnia assicurativa o del fondo sanitario. Tuttavia, ecco alcune indicazioni generali:

1. Prestazioni ambulatoriali:
   • Solitamente richiedono fino a 48 ore, a seconda della procedura della compagnia e della completezza della documentazione inviata. 
      
2. Ricoveri e interventi chirurgici:
   • Possono richiedere fino a 5 giorni lavorativi, in quanto spesso necessitano di valutazioni più approfondite e talvolta della revisione di un medico fiduciario. 
      
3. Prestazioni urgenti:
   • Per alcune prestazioni urgenti, molte compagnie offrono procedure accelerate che consentono di ottenere l’autorizzazione in giornata o entro poche ore.

Consigli:

• Invia la richiesta di autorizzazione appena hai tutti i documenti necessari (es. prescrizione medica, piano di trattamento, preventivo).
   
• Controlla che i dati siano corretti e completi per evitare ritardi.
   
• Per esami o interventi programmati, richiedi l’autorizzazione con largo anticipo per assicurarti che arrivi in tempo.

Sì, puoi prenotare una prestazione anche se non hai ancora ottenuto l’autorizzazione, ma ci sono alcune cose da considerare:

• Se l’autorizzazione non arriva in tempo, potrai procedere pagando tu la tariffa convenzionata con la tua assicurazione o fondo sanitario per la prestazione richiesta.

Per accedere a una visita o un intervento nella nostra clinica, assicurati di portare con te i seguenti documenti:

1. Impegnativa del medico curante (se richiesta):
   • Per alcune prestazioni diagnostiche o visite specialistiche, è necessaria l'impegnativa rilasciata dal tuo medico di base o specialista.
      
2. Autorizzazione della compagnia assicurativa o fondo sanitario:
   • Se accedi tramite gestione diretta, porta l’autorizzazione valida per la prestazione.
      
3. Documento di identità:
   • o Un documento valido (carta d'identità, patente o passaporto) per l’identificazione.
      
4. Tessera sanitaria e/o tessera assicurativa:
   • Utile per la registrazione e la verifica dei dati.
      
5. Referti o documentazione medica precedente:
   • Portali se sono rilevanti per la prestazione, come analisi, esami strumentali o lettere di dimissione.
      

Noi ti faremo compilare:

1. Eventuali consensi informati
2. Presa in Carico dell’Assicurazione (per gestione diretta) con la quale ti impegnerai a coprire eventuali costi non autorizzati.

Se hai bisogno di più prestazioni in un'unica giornata, la copertura dipende dalla tua assicurazione o dal fondo sanitario, ma generalmente funziona come segue:

1. Autorizzazione unica per più prestazioni:
   • In molti casi, una singola autorizzazione può coprire diverse prestazioni effettuate nella stessa giornata, soprattutto se hanno il medesimo quesito diagnostico.
   • Se la tua compagnia assicurativa consente una copertura cumulativa, ti basterà un'unica richiesta di autorizzazione per coprire più prestazioni. 
      
2. Autorizzazioni separate per prestazioni non correlate:
   • Se le prestazioni sono distinte e non collegate, potrebbero essere necessarie autorizzazioni separate. In tal caso, dovrai richiedere l'autorizzazione per ciascuna prestazione, anche se eseguita nella stessa giornata. 
      

Ricorda che emetteremo una fattura per ogni autorizzazione o presa in carico.

Se hai bisogno di più prestazioni, prenota in anticipo e assicurati di avere tutte le autorizzazioni necessarie per evitare ritardi.

Siamo a tua disposizione per assisterti nella gestione di più prestazioni in un'unica giornata!

Sì, puoi annullare o spostare un appuntamento già autorizzato, ma ci sono alcune condizioni da considerare:

1. Annullamento dell’appuntamento:
   • Se decidi di annullare l’appuntamento, ti chiediamo di farlo con almeno 24 ore di anticipo per evitare addebiti aggiuntivi.
   • Se l’autorizzazione è già stata rilasciata dalla tua compagnia assicurativa o fondo sanitario, informaci tempestivamente per aggiornare la pratica e, se necessario, procedere con una nuova richiesta. 
      
2. Spostamento dell’appuntamento::
   • Se hai bisogno di spostare l’appuntamento, ti consigliamo di farlo quanto prima. In molti casi, possiamo mantenere la stessa autorizzazione per la nuova data (solitamente hanno una validità di 30 giorni).
   • Se l’autorizzazione è scaduta o ha una data specifica, potrebbe essere necessario richiedere una nuova autorizzazione per la nuova data. 
      

Consigli:

• Se sai che dovrai annullare o modificare un appuntamento, avvisaci il prima possibile per evitare spiacevoli inconvenienti.
   
• Per evitare problemi con le autorizzazioni, conferma la nuova data con il nostro personale e verifica che la copertura sia ancora valida.

Il nostro team è a tua disposizione per aiutarti a gestire il cambiamento di appuntamenti nel modo più semplice possibile!